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实现健康 - 我们如何“刚刚开始”

我们的社区面临着复杂的健康挑战 - 慢性疾病,疾病和疾病的发病率增加不是新闻,而是疾病和细菌的结果今天,我们最紧迫的健康问题是相互关联的,相互关联的社会和环境因素结果对于我们的基因,医疗历史,生活方式选择和更多的临床医生,花费数小时的治疗和测试多种药物组合往往是不可预测的,这些问题的结果有限(如果有的话)解决方案没有出现在注射器或药丸中他们需要长期思考和全面的方法,包括早期和可访问的学前教育,经济适用房,宜居工资计划和合作科学,工程国家学院在医学上带薪病假做出新的努力和兴趣(NASEM关于初级保健和公共卫生的报告:探索整合到改善人口健康,重新关注促进多部门卫生方法ODS

因为我们现在知道健康不仅仅是没有疾病,我们不能仅仅通过临床手段让人们更多康熙NASEM报告,社区和家庭医学系,杜克大学医学院,黛博拉基金会和疾病控制中心和预防发布了一本实用手册:公共卫生和初级保健提供了详细的指导,以支持改善合作和文件合作伙伴有效的关系我们并不孤单许多人正在将这项努力与其他美国倡议一起投入,例如BUILD健康挑战,对抗Wellville的方式和研究所的医疗保健改善10亿健康生活活动,所有这些都是系统级的合作伙伴关系和基于社区的解决方案,我们的医疗保健工作植根于这些努力,我们将有机会开发一系列证据这将推动我们从伟大的想法变为现实,以提高健康的可持续性运动的不断发展的支付结构有马在上述举措中,多部门合作在利用技能,关系和资源改善健康,使其更健康,更有可能成功方面更有效

美国的支付结构也开始随着可负担的医疗保健而改变

案件开始于一个负责任的卫生机构(助理文书官),负责卫生界的医疗保险和医疗补助服务国家自主创新示范计划中心,以及现在提供支付和医疗服务模式的医疗保健计划

报销服务质量与私人保险业改革相关,如绩效工资和基于价值的支付,补充联邦政府的努力我们正在努力消除不必要的测试和程序的财务激励,但奖励医院系统并展示一个团队患者的新创业精神是一种lso正在开发中,如健康信息技术博士Fasade Mostasari的公司Aledade,它将帮助独立初级保健提供者前国家协调员关注总体成本削减实践小组尽管有这些有希望的迹象,我们过时的“临床护理优先事项“模式正在全国范围内缓慢变化在此期间,个别公共卫生从业人员和初级保健提供者往往不清楚他们如何独自工作以促进更好的社区和患者健康的国家趋势,以赶上创造健康合作社是一个旨在说明生物医学模式之外的健康状况的国际组织,它在最近的报告中提出了这一挑战 - “创造健康的十一项原则”,通过改进创新者从医疗保健中吸取的教训,“十一项原则确定成功的多部门卫生干预措施应该关注集体改善健康的群体:这些原则认识到,实现健康不是卫生部门的唯一责任,而且是改善所谓“社会健康决定因素”的全社会跨部门努力,如教育,住房,工资等这些原则既是改善合作的基本框架,也是该领域其他行动者和组织正在进行的工作补充 “十一原则”与“实用手册”之间的协同报告认识到,实用手册提供的免费在线指南与大多数这些原则相一致,并提供更大的专业性来支持以下原则工具和策略:本手册提供了有关建立伙伴关系的详细信息,并在手册资源度量标准中共同开展重要举措(原则5):如何选择,如何使用和使用数据需求接受广泛的社区定义(原则1)让社区定义重要内容(原则4),概述社区健康评估及其加强社区工作和创造合作机会的可能方式报告和手册也认识到可持续性的必要性(原则11)实用手册包括的资源包括推动可持续发展的八个因素发展,可持续发展,以及制定可持续发展计划以取得成功除了协作报告中所载的原则之外,还有一个简单的号召性用语“开始”报告断言,“如果没有路线图,我们必须尝试学习这11项原则提供我们理解行动以及如何更好地为健康做出贡献的宝贵框架在我们等待全系统改革的同时,仍然有一些步骤让每个人都有兴趣促进健康人们能够重新定位他们的工作和工作组织,以及他们生活的社区让每个人都健康,我们知道 - 现在是时候了! ###这个博客由de Beaumont基金会的Brian Castrucci(@BrianCCastrucci)和杜克社区和家庭医学的Lloyd Michener(@LloydMichener)编写(@Duke_CFM)Brian和Lloyd是他们的共同编辑实用手册(@PracPlaybook) ,可在线获取,或从牛津大学出版社获得的硬拷贝(@OUPAcademic)

2017-07-10 01:48:22

作者:倪冁掰

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